Gastrospasm 위경련
상복부에 급격히 발생하는 격렬한 통증으로 담석증이나 급성 췌장염, 급성 위염, 요로결석증, 장폐색, 소화성 궤양 및 천공 등이 원인이 된다.
Gastric ulcer 위궤양
소화성 궤양과 동의어로 쓰이기도 한다. 주된 원인은 헬리코박터 파이로리(Helicobacter pylori, 이하 H. pylori)라는 세균과
➀ 황달
-혈청내 빌리루빈 수준이 2∼2.5mg/dL 이상일 경우
-간의 흡수장애, 빌리루빈 결합의 손상, 담도계의 빌리루빈 배설장애는 혈청 내 빌리루빈을 증가시켜 황달을 일으킨다.
➀-a. 간세포성 황달
-간세포의 병변으로 혈액 속에 있는 정상 수준의 빌리루빈을 걸러내지 못해 생긴다. 간세포성
Diverticulum 게실, 맹낭
무척추동물에 있어 소화관계의 각 부분에 있는 팽대부분의 총칭. 기관, 식도, 위, 장처럼 관강을 가진 장기의 일부가 불룩하게 바깥쪽으로 돌출하여 맹낭을 이루고 있는 것.
MD Meckel diverticulum 메켈게실, 메켈곁주머니
난황장관이 막히지 않아서 생긴 기형. 회장에 생기며,
3.Gastric cancer 위암
-위에 생기는 악성종양
-원인:한국인에게 가장 많다
정확한 원인을 잘 모름
유전적, 환경적 요인으로 유발:무산증, 드거운 음식, 위점
막 위축, 불에 탄 음식
위암호발군:염산 결핍증, 위축성 위염, 악성빈혈 부분 위
절제술 후 남은 부위
빈도: 남자(2배)> 여자, 40
47세 남
T: 37.3도, P: 120회/분, R: 20회/분, BP: 80/50mmHg
hematemesis 두 차례 500cc 가량
현재 이혼하여 혼자 살고 있으며
간호력은 고등학생인 아들이 정보 제공
신장 170cm , 체중 75kg(최근 2개월 사이 5kg 체중 감소)
소주2병/day, 15년간 매일 음주
흡연X
종교X
고졸
단순노무직 종사
가족력 : 모-DM
과거
병태생리 / 출혈 원인
* 식도가 점막으로만 덮혀 있음
* 식도 하부 1/3(gastric esophageal juntion)에서 가장 흔하게 출혈
* esophageal varix 환자의 1/3에서 출혈이 나타나며 대부분 2년 이내에 재출혈(60-70%)
1) 병태생리
① 혈관 구조
식도에는 4층의 정맥이 존재 -상피내혈로
-표재정맥층
-심층 내재정맥
-외막총
문맥성고혈압과
식도정맥류
서론
오연수님은 ALC(Alcoholic Liver Cirrhosis) 초기 진단을 한 달 전에 받았으나 그 이후로도 음주를 지속해 오던 중 jaundice와 diarrhea를 호소하여 입원하였으며, 경과기록에 따르면 EGD 결과 현재 Ⅰ-Ⅱ단계 Esophageal varix, Portal hypertensive gastropathy가 관찰되었다. 이에 따라 우리는 간
주관적자료
1)“몸이 왜 이렇게 간지러운거야. 등 여기 좀 긁어줘요.”
2)“여기 계속 긁어버려서 뻘겋네..”
3)“저번에 입원할 때도 간지럽더니, 이번에도 그렇네”
4)“여기 간지러운 부위에 바르는 약 좀 발라줘”
객관적자료
1)Dx : Alcoholic Liver cirrhosis, esophageal varix
2)Phx : Alcoholic Liver cirrhosis(10년
자장면색의 검은변
GI bleeding에 의한 Melena인 경우
100-200ml 출혈 8시간 저류시 발생
90% Treitz lig.상부 출혈 원인
GI transit time 지연시 lower GI bleeding이 melena를 일으킬 수 있음
GI bleeding 없이 흑색변을 보이는 경우
bismuth, iron, charcoal, 감초, 다량의 담즙 등
위장관 출혈
상부 위장관 출혈
PUD, esophageal varix, Ma